7月1日起, 依据《麻醉药品和精神药品管理条例》以及《非药用类麻醉药品和精神药品列管办法》相关规定, 公安部、国家卫生健康委员会、国家药品监督管理局作出决定。该决定是把替来他明等16种物质列入《非药用类麻醉药品和精神药品目录》。中青报·中青网记者察觉到, 此次被列入国家管制目录的替来他明, 当中不涵盖在中国境内批准上市的含替来他明的兽用麻醉药品。
在二〇二四年六月二十六日的时候, 《中国青年报》曾经刊登了《本报记者暗访: 兽用麻醉剂何以成“上头电子烟”》, 此报道讲述了“兽用麻醉剂”替来他明被掺和进电子烟液里, 用来制作成“上头电子烟”的情况。那个时候“替来他明”还没有被归入国家管制目录中, 不过它的化学结构式以及摄入后肌体所产生的反应和毒品氯胺酮（K粉）是相似的。正是因为这样的缘故, 有违法犯罪分子利用了这一监管方面的空白区域, 打着氯胺酮的“擦边球”来售卖“替来他明”。
浙江警官职业学院刑事司法系教授周立民向中青报·中青网记者表明, 以前如同“打地鼠”游戏, 一旦一种物质被列管, 新的变种便会立刻冒出来, 被动进行防守始终慢半拍。新精神活性物质的迭代速度, 远远快于国家列管程序, 每当一种物质被列管, 变种或者替代品在半年内就能出现, 执法端长久处于“打地鼠”式的被动追赶状态。
难以杜绝的“兽用麻醉剂”网络销售
在2024年7月15日这个时间点之前, 《中华人民共和国农业农村部 中华人民共和国公安部公告第800号》, 也就是所谓的“800号令”, 开始正式施行, 它清晰地明确了盐酸替来他明等兽用麻精药品的具体管理要求。在这些要求之中强调, 无论是兽用麻醉药品也好, 还是兽用精神药品也罢, 都被纳入到兽用处方药管理范畴, 不可以通过网络进行销售, 也不能够以此来进行广告宣传, 严格禁止以兽用的名义取得之后供人去使用。
中青报以及中青网的记者展开调查, 结果有所发现, 存在这样的情况, 有一些不法分子, 他们在网络上面售卖替来他明。
在2024年7月接近末尾的时候, 有记者以买家的身份, 去联系了那个在浙江宁波从事“上头电子烟”生意的名为金小健的人, 这里每一支烟弹的价格是600元。
金小健透露, 只能发烟油, 要在收到后, 自己拿空烟弹进行灌装。要是快递员询问, 就说是男士精油。他让记者, 在快递平台进行下单, 寄件人和收件人都填自己的信息, 并让他上门交给快递员。
第二天；记者收到了一个小塑料瓶；这个小塑料瓶里面装着淡黄色的液体；经过权威专业的机构进行鉴定；最终确认了液体成分含有替来他明。
时隔几个月, 记者再度与他取得联系, 此时, 每一个烟弹的价格已然上涨到了1000元, 并且, 交易的地点从宁波变换到了台州。
被称作“800号令”的相关规定, 并未对名为“金小健”这类人产生影响, 他们给出的解释是, 替来他明尚未位列国家毒品管制目录之中, 违法所要付出的代价不算大以至于他们甘愿为了获取暴利而冒险行事。
在今年6月17日公安部禁毒局举行的新闻发布会上, 公安部禁毒局相关负责人进行了介绍, 我国一直对毒品秉持“零容忍”。近些年来, 国家禁毒办持续开展毒品滥用监测预警, 进行科学研究、论证评估, 依据法律、及时把发现滥用危害的成瘾性物质纳入国家规定管制, 高效积极应对滥用物质带来的现实危害以及潜在威胁。本次被列入国家管制目录的替来他明等16种物质, 是自2025年以来监测发觉的滥用较为严重、流失风险较大的品种。
其中, 地下加工厂非法制造的替来他明, 被大量添加到“上头电子烟”中, 供人吸食滥用, 滥用群体主要是青少年, 其成瘾性强, 社会危害极大, 必须进行列管, 以防范遏制滥用危害, 考虑到我国已批准盐酸替来他明作为兽用麻醉制剂上市, 此次列管将其排除在外, 依据《兽药管理条例》等有关规定, 盐酸替来他明按兽用处方药管理, 要严格执行兽药二维码追溯制度, 禁在网上销售, 严禁以兽用名义取得后供人使用。
替来他明检出率下降至0%背后
根据《2025年中国毒情形势报告》表明, 未被列管的成瘾性物质滥用呈现出蔓延的态势。在2025年这一整年当中, 总共发现了滥用未列管成瘾性物质的人员达到9.2万人次, 相较于2024年而言, 增加了4.3万人次。其中, 滥用物质的种类主要是以“笑气”以及替来他明为主, 分别发现了3.5万人次、1.9万人次, 这两类物质的滥用人次数超过了滥用未列管成瘾性物质总人次数的一半。
有一个省份是全国范围内最先实现“破局”中的一个省份, 这个省份是湖南省, 在2024年9月份的时候, 湖南省出台了一部《湖南省非列管物质临时管制试行办法》, 此办法把替来他明纳入到了省内第一批临时管制的目录当中。
据知悉, 在2025年的时候, 公安部禁毒情报技术中心所发布的工作简报, 对湖南省实施的临时管制措施, 予以了充分的肯定。湖南省把替来他明纳入到临时列管范围之后, 通过污水测毒方式检测替来他明, 其检出率从6.87%下降到了0%。
湖南省公安厅禁毒总队, 当中有个禁吸禁种支队, 该支队支队长叫陈威旭, 他表示, 在湖南, 替来他明的滥用者里, 35岁以下人员占多数。
陈威旭分析了背后原因——
首先是部分青少年的“认知误区和好奇心”作祟。
二是家庭监管处于缺失状态。他们于办案期间发觉, 众多药物滥用的青少年背后皆存在“问题家庭”。有的情形是父母因忙于生计, 长时间疏于对孩子进行管教；有的情形是父母过度溺爱孩子, 未曾助力孩子树立正确的价值观；有的情形是父母离异, 对孩子欠缺关爱。
首先, 存在“社会环境”的诱导这一情况, 当下，那些未被列管的成瘾性物质可是被包装成了“时尚”又“娱乐”的符号, 它们中的大多数, 都被掺和进电子烟油里面了, 然后, 借着吸食电子烟这样的形式来进行滥用, 其具有的诱惑性程度可是相当高的。
今年5月, 《浙江省未列管成瘾性有害物质临时管制办法》开始实施, 其中临时列管了“笑气”以及替来他明, 这进一步地织密了防控网络。
浙江省药物成瘾与脑健康重点实验室负责人、宁波大学附属康宁医院党委书记周文华指称, 替来他明跟“笑气”的危害关键之处在于, 强烈成瘾性与神经毒性展开双重叠加, 存在失控性使用情况, 剂量持续加大, 停药后出现典型戒断症状；长时间使用会致使头痛头晕, 视觉变得模糊, 肢体产生抽搐, 意识陷入模糊状态, 而且神经所遭受的损伤常常是不可逆的。
“策划药困境”何解
在暗访调查当中, 被中青报·中青网记者发现, 不法之徒故意针对已被列管的毒品, 去做出分子结构的微调, 从而打造出“化学近亲”, 其药效不但类似, 甚至还要更强, 然而却并不在现行的管制目录之内, 靠着这个法子来规避执法, 在圈内, 有人把这类新精神活性物质称作“狡诈药”，后来又改称为“策划药”。当中, 依托咪酯就是典型的代表。
自2023年10月1日起始, 依据公安部、国家卫生健康委员会、国家药品监督管理局共同发布的公告, 依托咪酯（不包括合法药品制剂）被列为管控对象。
二零二四年二月的时候, 中青报与中青网的记者去暗中查访依托咪酯处在黑市的流通情形, 有一位自称手上有相关货品的网友表明能够进行面对面交易, 且一个烟弹要价七百元, 这位网友还介绍说, 货是能够先去试试看的, 要是感觉不好就能够直接转身离开, 这位网友警惕性特别高, 在聊天结束之际要求把聊天记录删除掉, 并且还要求截屏给他看。
2024年4月10日，记者和网友约定好了交易时间, 记者前往华东某地的高铁站准备交易, 且准备好了现金。6天后的下午, 记者到达高铁站之后, 对方回复让记者打车前往某景区西边村前的卫生室, 对方还询问记者穿什么颜色的衣服, 对方又强调是现金交易, 对方再次要求记者把聊天记录删除, 对方还发送了页面截图。
路途中, 对方再度宣称要更换交易地点, 提出要在景区门口等候他。于景区门口等待了半个多小时, 天色逐渐变黑, 对方发送语音微信让记者朝着西边行进30米。接着看到一名年纪大约20岁的身着白衣的男子招手, 嘴上叼着一支香烟。随即他伸出手索要现金。等清点完毕后, 左手招呼一名年龄相近的伙伴递过来一颗烟草弹, 大小差不多如同一个U盘。“你回去试试这个货。”随后很快就在黑夜中消失不见了。
有购买到的“上头电子烟”烟液被禁毒部门委托专门部门做了检测, 查出其成分是异丙帕酯。异丙帕酯的化学结构和列管的依托咪酯极其相似, 它一般呈现白色粉末状, 有着诱导麻醉以及镇静的作用。
注意值得的是, 在2024年6月16日, 公安部发布了公告, 国家卫生健康委员会也联合发布了该公告, 国家药品监督管理局同样联合发布了此公告, 美托咪酯、异丙帕酯、丙帕酯等这多种共46种物质被列为了管控对象, 且是从那当年7月1日开始施行的。
中青报以及中青网记者进行查询, 从而发现, 在2025年6月19日的时候, 公安部和其他两个部门联合发布了公告, 三氟乙咪酯被列管, 4 - 氟依托咪酯被列管, 丁托咪酯被列管, 仲丁咪酯被列管, 异丁咪酯被列管, 2,6 - 二氯 - 3 - 氟依托咪酯被列管, 甲氧羰基环丙咪酯等物质被列管, 从当年7月1日开始施行。
依专家所言, 依托咪酯的分子好似一个有着三个螺丝的部件, 其核心是一个五元环也就是咪唑环, 一侧悬挂着一根酯链, 另一侧则悬挂着苯环。它发挥效用的关键所在是那个咪唑核心, 只要核心保持不动, 药效便不会散失, 然而螺丝却是能够拧的。拧不同螺钉, 就会转变为另一种咪酯。举例来讲, 要是把依托咪酯的乙基酯去除一个碳, 使其变为甲基酯, 那就成了美托咪酯；给依托咪酯的苯环挂上一个氟, 那便成了4 - 氟依托咪酯……
中青报以及中青网的记者展开调查, 进而发现, 自从2023年10月1日依托咪酯被列为管控对象以来, 那些不法分子为了躲避打击, 费尽心思去寻觅替代品, 在这4年里, 每年都有不一样的依托咪酯类似物被列为管控对象, 当下“咪酯家族”已经有13名成员被列为管控对象。
“打地鼠”游戏何时休
需予以关注的是, 在面对“策划药”持续不断翻新所带来的挑战时, 我国的禁毒工作正处于从“被动追赶”朝着“主动预防”进行转型的进程中, 表现为由依托咪酯的定点增列, 再到芬太尼类、合成大麻素类、尼秦类的整类列管, 其监管思路已然日益趋向成熟。
即便处于国内范畴内, 芬太尼类、合成大麻素类、尼秦类身为三大类别, 总体都被视作列入管制范畴。 存在学者展开解读称, 整体列管其实就是依照化学骨架去画圈列管: 一旦进入那个圈里, 不管其名称是怎样的、如何进行细微更改, 统统都属于被国家予以管制的毒品。尽管依托咪酯家族当前采取的仍旧是“定点增列”的路线样式, 然而监管部门实施的是动态监测举措, 一旦发觉经过科学评估, 便会及时进行列管。
周立民提出建议, 对于“咪酯家族”这种结构多变的新精神活性物质而言, 未来能够探索构建“类毒品”快速评估以及列管机制, 一旦发觉某种核心骨架遭滥用, 那就对其所有具备合理预期的结构类似物施行“预列管”或者“临时列管”, 把法律防线往前移至毒品的“设计阶段”, 与此同时, 加强对化工原料、实验室试剂流向的数字化监管, 借助大数据和人工智能技术创建异常交易预警模型, 从源头截断“策划药”的合成与流通链条。
周立民表明, 构建一种全链条治理体系, 该体系需包含动态监测、快速反应、科学覆盖以及源头管控, 如此才能够推动达成从打地鼠状态到建围栏状态的根本转变, 进而守护公众使其远离新型毒品所带来的隐形威胁。（记者 李超 曹伟 通讯员 谢可心）